- Histeroskopija -
Histeroskopija je jedna od endoskopskih hirurških tehnika, koja postaje okosnica, kako dijagnostičkih procedura, tako i invazivnih zahvata u modernoj ginekologiji. Omogućava dijagnostiku većine patoloških stanja unutrašnjosti materice, ušća jajovoda i cervikalnog kanala. Prednosti su minimalno invazivni pristup te dijagnostika i lečenje stanja, koja nisu moguća, ili se nedovoljno uspešno, tretiraju drugim metodama.
Indikacije za obavljanje histeroskopije su sledeće:
Za dijagnostičku histeroskopiju:
• Abnormalno krvarenje
• Habitualni pobačaji
• Priprema za asistirane metode fertilizacije
Za operativnu histeroskopiju:
• Adhezije
• Septumi
• Polipi
• Submukozni miomi sa ili bez intramuralne komponente
• Ablacija endometrijuma usled disfunkcionalnih krvarenja koja su otporna na druge vrste lečenja
• Uklanjanje stranih tela iz materice
Kontraindikacije su :
• Obilno krvarenje
• Trudnoća
• Aktivna ili skorašnja infekcija u maloj karlici
• Skorašnja operacija ili perforacija materice
• Suspektan nalaz na PVU ili izmenjen PAP
• Karcinom PVU ili endometrijuma
Pacijentkinje za eventualnu histeroskopiju upućuje izabrani ginekolog, nakon pregleda i uvida u dokumentaciju odlučuje se da li je, i koja vrsta histeroskopske intervencije neophodna. Pacijentkinji se daje spisak neophodan za preoperativnu pripremu (Lab nalazi KKS, ŠUK, elektroliti, urea, kreatinin, urin na sve.) i određuje datum za prijem. Neophodan je pregled anesteziologa i potrebno je da poseduju karticu krvne grupe. Ukoliko postoje neke pridružene bolesti potreban je pregled odgovarajućeg specijaliste pre intervencije. Dan pre intervencije lakša hrana, sa prestankom unosa tečnosti i hrane šest sati pre intervencije. Pacijentkinja se smešta na odeljenje, na dan intervencije sa kompletnom dokumentacijom. Pacijentkinja preoperativno dobija jednu dozu adekvatnog antibiotika. Histeroskopija se obavlja u operacionom bloku, gde se pacijentkinja odvodi liftom sa odeljenja. Nakon obavljene intervencije, pacijentkinja se u roku od nekoliko sati, ukoliko je sve proteklo uredno i uobičajeno, sa otpusnom listom otpušta kući, uz savet za dalje lečenje.
#ginekologija