NOVO - Lečenje steriliteta i fertiliteta
U poslednjih 30 godina došlo je do značajnih promena na polju ispitivanja i lečenja infertiliteta. Ove promene se najpre ogledaju u razvoju tehnika asistiranih reproduktivnih tehnologija (ART) i in vitro fertilizacije (IVF), ali značajno je pomenuti i promene u demografskim prilikama koje su dovele do toga da značajan broj žena pokušava da ostvari materinjstvo u kasnijem životnom dobu (kada postoji manja stopa biološkog fertiliteta). Ovi trendovi su za posledicu imali povećanje svesti parova po pitanju infertiliteta i njegovog ispitivanja i lečenja.
Lečenje steriliteta je kompleksno, multidisciplinarno i danas veoma uspešno.
Neophodno je da se pre započinjanja bilo kakve terapijske opcije, koliko god ona jednostavna bila, sprovede kompletna dijagnostika infertilnog para.
U toku lečenja infertiliteta paru se savetuje da nastavi sa pokušajima za spontanu trudnoću, pošto je u većini situacija šansa za trudnoću, čak i u slučaju određenih problema samo smanjena, a ne odsutna, tako da će određeni procenat (oko 5%) infertilnih parova spontano zatrudneti, čak i u toku pripreme za postupak IVF.
Po kompletiranoj dijagnostici i utvrđivanju uzroka steriliteta lečenje započinje uklanjanjem ovih uzroka. Tako bi trebalo da se endokrinološki leče svi eventualni poremećaji na koji naiđemo, dok se neretko u toku ispitivanja nalaze i brojni anatomski poremećaji poput anomalija materice, oboljenja jajovoda i jajnika koji se leče operativno, najčešće primenom endoskopskih procedura.
Urološko ispitivanje i lečenje, takođe, ponekad dovede do zadovoljavajućih rezultata i ostvarivanja spontane trudnoće.
Problemi muškog fertiliteta
Identifikacija problema kod muškog partnera
Ranije se smatralo da je najčešći uzrok neplodnosti para problem u reproduktivnoj funkciji žene. Danas je poznato da u oko 20% slučajeva infetriliteta para, kao uzrok se nalazi problem muškog fetriliteta. Koretkna dijagnoza i specifično lečenje može pomoći značajnom broju muškaraca da ostvare prirodno začenje sa partnerkom. Kod drugih, blaži poremećaji u broju i funkciji spermatozoida se mogu rešiti intrauterinim inseminacijama, dok u ozbiljnijim slučajevima tehnike in vitro fetrilizacije mogu da budu odgovor na uočeni problem.